L'assurance qualité grâce à l'échange collégial entre les médecins et le personnel infirmier. Une approche interprofessionnelle, interdisciplinaire et couvrant l'ensemble des établissements promoteurs et des pays entre tous les membres de l'IQM.
À partir d'une sélection de dossiers de cas, les éventuels points faibles des processus, des structures et des interfaces sont examinés et discutés dans le cadre d'un dialogue collégial entre les médecins-chefs et le personnel infirmier de l'hôpital, d'une part, et l'équipe de pairs, d'autre part.
Une discussion porte ensuite sur les potentiels d'amélioration identifiés, puis des propositions de solutions sont élaborées pour optimiser la qualité des soins médicaux. L'objectif est d'établir un processus interne d'amélioration continue et une culture ouverte reposant sur l'apprentissage et la sécurité.
Les évaluations par les pairs IQM permettent de :
Dans un premier temps, le médecin-chef responsable sur le terrain et son équipe procèdent à une auto-évaluation des dossiers de soins sélectionnés.
L'équipe de pairs analyse ensuite directement sur le terrain les mêmes cas médicaux de manière constructive et critique, conformément à une procédure définie et au moyen de critères homogènes.
L'analyse des dossiers se limite généralement à 16 cas. Les procédures médicales et soignantes, ainsi que les résultats thérapeutiques sont évalués sur la base de critères d'analyse standardisés et dans le cadre d'un échange professionnel entre les pairs.
La discussion des cas qui a lieu ensuite entre les pairs et l'équipe en charge des soins est au cœur de la procédure d'évaluation par les pairs. Cette discussion sur un pied d'égalité représente l'avantage le plus important dont bénéficie l'hôpital visité. L'évaluation permet d'identifier des potentiels d'amélioration et d'élaborer des propositions de solutions concrètes, qui concernent, par exemple, les interfaces interdisciplinaires, les normes, les directives, la documentation et les processus.
Au final, les résultats font l'objet d'une discussion entre le directeur médical et le directeur général.
Les solutions proposées sont enregistrées et permettent de définir un plan d'action pour la gestion de la qualité de l'établissement hospitalier.
La mise en œuvre des solutions proposées relève de la responsabilité du médecin-chef évoluant sur le terrain. La direction médicale et la direction générale de l'hôpital concerné soutiennent et contrôlent la mise en œuvre.
En Suisse, l’Alliance Peer Review CH encourage la diffusion des Peer Reviews interprofessionnels à la base des données de routine nationales. L’Alliance Peer Review CH se compose de l’association H+ Les hôpitaux de Suisse, de la Fédération des médecins suisses FMH et de Swiss Nurse Leaders (réunion de la gestion des soins). Elle recommande aux hôpitaux et cliniques helvétiques de participer volontairement à IQM et d’effectuer des Peer Reviews comme mesure d’assurance-qualité.
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